第七百六十四章 診斷

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呂建德的目光落到了方健的身上，其實在這一刻不僅僅是他，就連董樂昕和李一仁的心中都有著一絲好奇。

“方健，你以為呢？”

方健沉吟片刻，道：“呂主任，現在所知的資訊太少，我沒法做出精確的判斷。”

餘惠亮訝然的瞅了他一眼，心中暗道，方健啊方健，當著這幾位的面，你好歹也要說幾句話啊，這麼直白了當的解釋，怕是會讓人看不起呢。

其實，方健和他一樣，都是一個實習生而已。但事實上，在所有人的心中都已經認定，方健絕不是普通的實習生可以比擬了。或者說，就連一般的主治醫生，都未必能夠壓得住方健。

所以，餘惠亮的心中也帶著一絲期待。但沒想到的是，方健竟然給出了這樣的答案。

然而，讓餘惠亮感到詫異的是，呂建德卻是滿臉微笑地點頭，道：“好，方健，我沒有看錯你。”他頓了頓，道：“我們做醫生的，就是要小心謹慎，在沒有充足的證據之前，萬萬不可草率的下結論。”

李一仁笑道：“是啊，我們是醫生，面對並不是機器，而是人的身體。機器壞了可以修，修不好就扔了，就算是操作失誤，大不了就算賠點錢。但是，人的身體不行啊，如果一個失誤，那就是一條性命了。”

聽著他那語重心長的聲音，餘惠亮不由地打了個哆嗦。

這裡是二院的內分泌科，在科室大主任開口說話之時，其餘人也只有恭敬聆聽的份兒。不過，李一仁的身份就不同了，在這裡也唯有他能夠隨意插口而不會引起呂建德的不滿。

而就算呂建德心有怨言，也絕不會在這種場合中宣揚出來的。

“方健，你若是她的主治醫生，打算怎麼做？”呂建德問道。

方健想了想，道：“我會讓她繼續檢查。”

“做什麼檢查？”

“心電圖，頭顱ct或mri檢查。”

“嗯，什麼依據。”

餘惠亮的心中一凜，立即是集中精神。

其實，類似這種昏暈之後送入醫院搶救，甦醒之後的檢查在醫院裡已經形成了許多固定的套路。不過，有些檢查是必須的，而有些檢查則是可有可無的。

普通人自然無法分辨，但醫生們卻能夠從檢查專案中看出主治醫生的一些思路。

不過，這種能力也只有呂建德和李一仁這樣的經驗豐富的大夫才擁有，至於董樂昕有沒有，那就不好說了。但餘惠亮確定，自己肯定沒有，所以他對此特別的關注。

方健沉聲道：“這位患者是因為昏迷而送入醫院的，所以首先我考慮心源性暈厥，這種疾病多由於嚴重心律失常、心肌缺血、心臟排血受阻所致，多數先有短暫的胸悶、頭暈、眼花、胃不適等前兆。該患者為老年女性，儘管否認心臟病病史，應考慮心源性暈厥可能，須行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查以排除。”

呂建德大笑道：“方健，你是內分泌科的，怎麼管到心胸血管去了。”

方健的面色微微一紅，道：“呂主任，我只是預防萬一。”

“這就對了。”呂建德話鋒一轉，滿意地道：“做醫生的，必須要懂得預防萬一。既然是昏迷，那麼查一下心電圖，就是必須的。”

其實，他們幾人在看到病歷之後，都知道心源性暈厥的可能性並不是很大，但只要是一個正常的醫生，不管是哪個科室的，都會開出這個檢測單。

“接著說。”

“是。”方健微微點頭，道：“我考慮到的第二個可能，是腦源性暈厥，這種疾病為腦部血管或供應腦部血液的血管發生迴圈障礙，一過性廣泛腦部供血不足所致。該患者為老年女性，暈厥同時伴有低血壓，應行頭顱ct或mri檢查排除腦血管性暈厥，