第74節

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

禹明的幻燈片來回看，也隱約明白過來。

舒秦離得有些遠，看不清細節，但透過紙張的背面，依稀能看見手寫記錄。

“這是我2008年做的一例麻醉，當時我們醫院的電子病歷系統還在架構中，麻醉記錄單和查房病志一律只能手寫，但患者入院經過和圍術期情況都完整地儲存在病歷裡面。”

那份病歷從劉教授手裡傳到了黨委書記手裡，又遞給紀委王老師。

上級們確認完了，輪到下級醫生互相傳閱。

除了校本部的兩位紀委老師，所有人都有臨床經驗。

大家都看出這位十年前的患者跟禹明筆記上的病例一樣，都是腸梗阻導致脫水和電解質紊亂，送進手術室後，擬行剖腹探查術。

像這種典型的病例，症狀和診療經過往往相似，但連患者的生命體徵變化和年齡體重都這麼接近，並不多見。

然而由不得他們不信，因為病歷上的細節比幻燈片上的更吻合。相較於禹明的筆記，羅主任的這份才有可能是真正的病例來源。

“要不是親眼看到截圖，我也不敢相信兩份病歷會這麼相像，十年一個輪迴啊，這十年間，我們科手術間從三十多間變成了六十多間，年手術量更是從五萬多臺漲到了九萬多臺——”

嗡嗡嘈嘈的雜音不見了，空氣裡一片靜默，章副主任確認過病歷，嘴唇緊閉。

“可這也才一份病歷，後面還有四道大的病例分析題，背景也都差不多，就算這份病歷出現了巧合，總不可能五份都是巧合。”

“是啊，七年制這次筆試上的這道題目怎麼說？”武教授跟章副主任互相一眼，指指禹明的幻燈片，“冠脈搭橋手術，還未開胸患者就血壓驟降，接著就出現了室顫、心跳驟停，實施緊急復甦，試卷上這道血管活性藥物的多選題，足足佔了五分。而你禹明的筆記上，也有一道類似的題目。體外迴圈我們每天都做，但這種情況一年到頭才有幾例？”

這話提醒了紀委那兩位科長，他們把手頭那本看完的遞還給曹教授，微笑說：“羅主任，能讓我們看看第二道病例題的出處嗎。”

五份病例早就找出來了，但禹明是“嫌疑人”，自己不方便過去拿，就讓王南幫著病案室的人將剩下四份放到桌上，供大家翻閱。

光從【題幹】上面看，第二道題目同時囊括了“冠脈搭橋”與“心跳驟停”，情況較特殊，處理起來較複雜。關鍵是，考點都是迴圈方面的用藥，被人懷疑洩題並不奇怪，但abcd每一個選項完全不同，禹明想必是相關知識早已爛熟於心，自顧自在筆記上列了幾道題目，並未寫下答案。

羅主任溫聲說：“這是我15年6月份做過的一例手術，患者的搶救過程很成功，當時我曾專門組織過全科大討論，後來我又根據當時的搶救過程，在私底下出了六道血管活性藥物的多選題，這次七年制考試用到的只是其中一道。而禹明筆記上的這一例，則是去年年底的一次手術，兩例麻醉之間相隔了足有兩年。”

第二份病歷開始傳閱，在禹明的示意下，王南抱著病歷走遍了全科每個角落，一輪下來，上至領導下至學生，人人都進行了確認。

一看病歷裡附帶的“用藥記錄”和“全科討論意見”就知道了，試卷上的題目出自羅主任自己做的這例麻醉。

而禹明做的那一例，僅僅只是發病過程相仿。

吳墨臉悄悄紅了，盛一南目光閃閃，兩人在後面拽了拽舒秦的衣角：“舒秦。”

舒秦裝沒聽著。

“至於第三份，也就是腎功能衰竭合併心衰患者，從幻燈片來看，禹明是在icu輪轉的時候遇到了這位患者，但我在試卷上出題的病歷，是16年申請國家自然基金專案時做的一例樣本。兩位患者症狀和病情變化