第54節

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吳墨軟聲：“外科系統那麼多醫生, 還怕沒有合適的嗎, 我們科林景洋師兄就不錯啊, 骨科和心胸外科也有好幾個形象好的。”

“我就好奇內科會是誰？”

“戚曼？她票數挺高的。”

還在聊，幾位上級教授路過，盛一南和吳墨忙噤聲。

舒秦換好衣服，進了手術間。

新的月份，新的排班。舒秦沒再繼續輪普胸麻醉, 被禹明派去了產科的24間。

一院是全國有名的教學醫院, 產婦常合併其他病症，術中的麻醉管理難度相應較高，但即便如此，一上午做三到四臺剖宮產也是常事，為了及時接臺,　24間一般會在八點半之前開臺。

舒秦跑到手術間，第一位產婦果然已經躺在手術床上了，巡迴老師和器械護士在為開包做準備。

舒秦打了招呼, 走到手術檯頭側, 產婦戴著一次性無菌帽, 大概因為緊張，一聽到腳步聲便轉動腦袋看過來，舒秦到了跟前，含笑做自我介紹：“您好。”

交流了幾句，產婦焦慮的情緒放鬆不少，舒秦翻看病歷。

“37歲，疤痕子宮，二次剖宮產，b超顯示【部分性】前置胎盤。”所謂疤痕子宮，是指產婦之前做過一次或數次剖宮產。

舒秦做完評估，朱雯進來了。

舒秦忙打招呼：“朱師姐。”

朱雯氣色比前兩天好很多：“咦，輪到我們這邊來了。”

舒秦點頭：“今天是你們組的手術日吧，我看電腦上全是你們科的剖宮產。”

“對，一上午全是疤痕子宮。”

舒秦看過禹明做過的一院近十年的麻醉科產科統計表，自從開放二胎政策，【疤痕子宮】再次剖宮產的比例一年比一年高，也就是所謂的“repeat cesarean selection”。

她一邊給產婦上心電監護，一邊問朱雯：“朱師姐，疤痕子宮現在陰道試產（俗稱順產）的多嗎？”

為了降低重複剖宮產率，國際婦幼組織曾提出建議，凡是符合指徵的疤痕子宮產婦，都可以考慮陰道試產，當然前提是醫院具備相應的技術條件。

朱雯說：“不多，上個月我們做了幾十例。”

才幾十例……舒秦有點驚訝，因為一院產房每個月自然分娩量有七八百。

她問：“有過一次剖宮產經驗的產婦，是不是寧願再次剖宮產，也不願陰道試產？”

想明年做個這方面的課題，不知道樣本量夠不夠。

朱雯說：“一來指徵把握很嚴格，二來產婦和家屬不肯冒風險，對大部分產婦而言，情願到手術室再剖一刀，也不願意在產房試產。如果不是你們麻醉科在產房開展了無痛分娩，這個比例還會更小。你怎麼想起來問這個了，要做這方面的課題？”

舒秦笑答：“我的課題定的心臟麻醉，但因為輪到產科麻醉了，所以想多瞭解這方面情況。”

這時，負責帶舒秦的陳師姐進來了，時間不早了，陳師姐一來就拉著朱雯和巡迴老師做三方核查。

核對完病人，朱雯出去洗手，陳師姐對舒秦說：“來，幫忙擺麻醉體位，之前跟過產科麻醉嗎。”

舒秦：“就跟顧教授做過一天。”

“好。”陳師姐開始戴手套，“今天你先看我操作，後面我再慢慢帶你上手。”

舒秦在旁端著面板消毒液，陳師姐定好穿刺部位：“在開始操作前，記得要跟患者好好溝通，腰硬聯合操作對配合度有一定要求，第一步要減輕患者的焦慮心理。”

舒秦認真點頭。

手術開始，過程順利，第一臺結束，朱雯對舒秦說：“你要是對產科麻醉感興趣，不如先去我們產房去看看