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歐醫生在床頭跟別科醫生交班,他下午才跟禹明舒秦同桌吃飯,看到他們過來表現很熟絡:“來了。”

禹明取出口袋裡的聽診器,快步往床邊走:“哪個科轉來的?”

“普外科。”

舒秦隨禹明進去,患者是位老年男性,七十多歲,被疼痛折磨得蜷成一團,聽到交談聲,老人勉強扭動脖子回頭,咧了咧嘴:“大夫。”

禹明溫聲說:“您好,我姓禹,待會我給您做個體格檢查。”

老人微微點點頭,舒秦看向床邊的監護儀,經驗告訴她老人此刻的疼痛指數很高,可惜手裡沒有疼痛量表,不然馬上可以給老人做評估。

到了醫生辦公室,歐醫生向禹明彙報病情:“普外科剛收的病人,做了細胞學檢查和dt,胰腺癌晚期,下週做手術,到時候看腹腔轉移情況再決定切除方案。”

禹明接過來看:“出院報告?病人是第二次入院?”

普外科醫生點點頭接過話頭:“老人是我們這邊一個村子的,老伴過世十幾年了,三個女兒也都嫁人了,兒子兒媳在縣城做生意,經濟條件都不太好,老人平時在家幹農活,早就不舒服了,也沒當回事,拖成重度黃疸了才被兒女看出來,來之前他們還指望是別的病,沒想到診斷出胰腺癌,家屬不相信這裡的技術,當天就辦了出院,後來帶老人到上級醫院做了個內鏡活檢,再次確診是胰腺癌晚期,留在當地不方便照顧老人,只得轉回了縣城,一家人今天才趕回來,因為接受不了這個事實,哭到現在。”

說話間,幾位家屬路過辦公室門口,他們勉強收攏了臉上的悲慼之色,邊走邊低聲商量什麼。

“上次老人住院期間就有嚴重的疼痛問題,這是當時的醫囑單,您看看。”

禹明翻看病例,普外科醫生說:“換了幾種方案,效果都不怎麼樣,患者夜間無法入眠,營養狀況也越來越差,現在主要問題是腹腔腫塊較大,萬一術中出血,怕下不了臺。正好醫務科的科長在我們科查病歷,就說既然疼痛中心試點,建議我們把病人轉到這來試試,要是禹明老師和劉主任有辦法可想,先改善改善患者全身狀況再說。”

外面一陣腳步聲,麻醉科劉主任趕來了。

“禹明老師。”

“我去給病人做個體格檢查。”禹明對劉主任說,“您給腫瘤科打個電話,患者全身狀況很差,做手術之後還會化療,我們幾個相關科室最好提前制定個治療方案。”

劉主任還算配合:“我這就打電話。”

舒秦隨禹明到床邊給患者做檢查,回到辦公室,劉主任打完電話了:“腫瘤科主任去外地開會了,星期二才回來,我跟他們科年資高的趙醫生說了這事,他馬上就過來,禹明老師,我覺得還得看家屬的意見,本來家裡經濟狀況就不好,老人又到了這個階段了,按照以往的經驗,家屬要麼會直接辦出院,要麼會湊錢轉到上面醫院去。”

他態度還是很消極,並非不願意接收病人,而是不認為癌症患者的家屬會願意在疼痛中心接受正規治療。

禹明沒接茬,接著找家屬談話。

簽字的事落在患者的兒子頭上,中年人總算不哭了,但精神狀態還很差。

剛才這人蹲在地上哭時,舒秦曾誤以為他有五十歲,這會知道對方才四十歲,也許是歲月操勞所致,他看上去比同齡人蒼老許多,無論禹明和劉主任跟他談什麼,都只有一句話:“只要能讓我爹多活幾天,讓我們做什麼都行。”

劉主任看向禹明,禹明目光落在疼痛評估表上,又仔細問了幾句,簽好字安撫家屬,家屬們陸續離去。

舒秦起身去洗手間,聽到家屬們在商量轉院的事。

老人的長女泣不成聲:“就算治不好了,也不在縣醫院治,這

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