第85節

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舒秦認真想了想：“嬰幼兒屬於容量依賴型臟器灌注，麻醉後血管張力變化不會像普通成人和老年患者那麼劇烈，但以這例患兒為例，麻醉醫生在液體管理策略上，還要考慮‘左向右分流’的病理因素。”

羅主任指了指麻醉記錄單：“為什麼要記錄患者術中的血糖和乳酸指標？”

“因為這兩項指標能反映我們的抗應激措施是否做得到位。”

羅主任：“麻醉醫生必須時刻關注患者術中的應激指標和內環境變化，這麼做的意義是什麼？”

“患者術中內環境偏離正常生理狀態越遠，術後就需要越長時間來恢復，為了保護患者的臟器，麻醉醫生應該要有全域性意識和前瞻意識，除了及時調控術中的生理指標，還要提前應對和儘量減輕患者可能出現的遠期損害。”

就在這時候，臺上醫生調整了一下患兒體位，患兒心率突然往下降，血氧飽和度也掉到了95%。

舒秦忙檢查麻醉機和呼吸管道，緊接著清理呼吸道分泌物，等她重新用聽診器調整深度後，患兒的血氧飽和度恢復正常。

顧教授指導舒秦調節血管活性藥物的輸注速度，看她如此沉穩，思路也清晰，含笑跟羅主任對視一眼，說：“舒秦這幾個月進步非常大，基礎打得很牢固。”

羅主任調整麻醉機呼吸引數做了進一步的完善，這才問舒秦：“我記得你第一次進體外是顧飛宇的父親做冠脈搭橋？”

舒秦微微一怔：“您記性真好。”

就是在那一天，她頭回見到麻醉醫生在心臟麻醉中熟練運用食管超聲技術，一位是羅主任，另一個是禹明，對於當時還是菜鳥的她而言，有種直擊心靈的震撼。

如今她在體外迴圈紮了快三個月了，接下來也要開始接觸食管超聲技術了。

羅主任感慨萬千：“時間過得真快，一轉眼，連你們進科都半年了，老顧啊，濟仁的年輕醫生就是這樣一代又一代培養出來的，等他們成長為業務骨幹，我們也都老了。“胸外科主任正要鋪單，聽了這話說：“哎，羅主任，這話我不愛聽，你我年富力強，何來‘老’一說。”

羅主任說：“不服老，但是時間也確實過得快，你看，再過一段時間就要新年了。”

顧教授問：“william組織的美國專家團隊是不是就要出發了？”

“下週一就會抵達本市，這週五禹明就會回來了，上週我和科教科的吳主任去清平縣驗收，這幾個月，禹明工作做得相當不錯。”

正說著，門開了，陳師姐過來找羅主任：“主任，剛才院裡打電話，問禹明能不能趕回來參加週六晚上的科技進步獎評選。”

“能，當然能。”羅主任感嘆，“禹明為了做這個課題付出了不少心血，除了那些費用低廉的傳統治療手段，他還把o3輸注改善癌痛帶到清平縣了，療效確切，價格也相對較低。吳主任看過以後打算將清平縣疼痛病房做為典型在基層做推廣，我昨天讓禹明把這三個月的工作報告發給了上面部門，等衛計委批了中美合作跟下鄉掛鉤的計劃， william一行人就會攜新技術去清平縣，到時候在基層勢必又是一波大型的宣傳。”

陳師姐笑著說：“院裡還等著您回電話呢。”

羅主任用消毒劑洗了手臂，開門出去了。

舒秦到電腦前做記錄，笑意從心頭浮到眼裡。

昨晚她才跟禹明通了影片，上了癌痛治療手段後，大部分疼痛病房的患者可以一邊控制疼痛一邊積極接受腫瘤靶向治療，營養和免疫力一提高，患者生存期和預後都有了全域性性的改善。

現在清平縣的疼痛病房從兩張床擴到四張床，連帶著縣裡腫瘤科的業務也上來了。

雖然因為條件限制，“脊柱內鏡”和“永久