第47章 震撼

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大大減少，但這更是比一刀切開真皮層還要難，人的真皮層厚度不會相差太多，但是脂肪層就不一樣了，厚度因人而異，你又沒長著透視眼，你能看出一個人脂肪層有多厚嗎，所以要一刀切開脂肪層需要更加豐富的手術經驗。

肌層可以看出陳致遠是用兩刀切開，第一刀僅讓肌肉留下薄薄的一層，然後第二刀在把這最後的連線切開，一般的手術醫生在打肌層的時候往往會用電刀一點點往下切，最多可達十幾刀，這樣做可以保證不傷到肌層下的腹膜，更不會損傷到薄薄腹膜下的腸管，但是這樣對腹肌的損傷很大，會大大降低腹肌的強度，加大切口疝出現的機率，而陳致遠這種兩刀切開腹肌的辦法，顯然是手術中最理想的，既切開了腹肌不會損傷到腹膜下的腸管，又最大限度的保持了腹肌的強度。

但是他這種辦法不是一般人能辦到的，還是那一點，病人的肌層每一個人都不同，xing別、年齡都是影響肌層厚度的因素，沒有大量的手術經驗，根本就推測不出這肌層的厚度，切少了，不能兩刀切開肌層，力度大了就可能損傷腹膜，損傷腹膜下的腸管。

陳維斌看到陳致遠打的這切口，在心中對他的評價大大提高，一個如此年輕的小夥子能達到很多手術醫生十幾年才能達到的水平，這顯然只能用天賦鼎盛來形容他了，陳維斌有心想在看看陳致遠能達到何種程度，便到：“你繼續，那個小李你們去刷手，給他當助手！”

劉傲雲張大了嘴，他怎麼也沒想到陳維斌會讓陳致遠繼續做下去，他剛還想等著看陳致遠怎麼被罵得狗血噴頭，難道這小子連這麼大的手術都能做？

王倩在一旁聽得也是心中大驚，難道陳教授讓他duli完成這個手術不成？

麻醉醫生看陳維斌臉sè緩和下來便到：“陳教授，你這學生不簡單啊，就這切口，咱們醫院除了你們幾個老專家，其他醫生那能做到這小夥子的地步，厲害！”

陳維斌聽到自己學生被誇，心中很是歡喜，笑道：“這小子是有點天分，你可別這麼跨他，不然這小子尾巴要翹上天了！”

陳致遠聽到陳維斌讓他繼續，便用止血鉗，輕輕夾住一點腹膜，然後讓那幫忙的護士夾住另一頭，兩個人倒了幾下鉗子，陳致遠用手摸了摸自己夾住的腹膜，確定沒有夾到腹膜下的腸管，便道：“組織剪！”

陳致遠用組織剪在兩個人夾住的腹膜間，輕輕剪開一個小口，透過那小口可以看到裡面的腸管，又跟護士要了一個長鑷子，順著那小口伸了進去，擋住下面的腸管，防止腸管突然蠕動上來，然後用組織剪把鑷子上的腹膜一點點剪開。

當那兩個醫生刷手進來的時候，陳致遠已經把腹膜開啟，用固定拉鉤把切口撐開了，陳維斌又道：“接下來要幹什麼知道嗎？”

陳致遠點了點頭道：“遊離腸管，找出癌腫所在！”

陳維斌滿意的點了點頭道：“那你就繼續，先遊離腸管！”

陳致遠想了一下，自己現在有初級醫術，以現有的屬xing點數，這開腹，跟遊離腸管沒問題，就是切除這癌腫所在的腸管也沒問題，但是要清掃淋巴結，他這屬xing點數就不能滿足這技巧了，但陳維斌讓他繼續，自己就有把握做到那一步就到那一步吧。

想到這陳致遠又道：“我想看下病人的ct片子！”

陳維斌點了點頭道：“王倩你去麻醉科的辦公室把片子拿給他看！”

王倩一路小跑跑了出去，不多時便把那些片子拿了過來，舉著給陳致遠看，陳致遠仔細看了看道：“這是右半結腸癌？”

陳維斌點了點頭道：“對，既然知道了這癌腫的位置，那就先遊離腸管！”

陳致遠點了點頭，跟護士要過止血鉗，一點點分使腸管粘連在一起的粘連帶，這些粘連帶是